Aciclovir prezzo e uso nell'herpes genitale

L'aciclovir è un analogo nucleosidico che viene attivato soltanto dentro le cellule infettate dal virus erpetico: è questo meccanismo a renderlo molto selettivo e ben tollerato. Chi cerca aciclovir prezzo ha di norma un herpes labiale o genitale, e per entrambi vale la stessa regola: conta più quando si inizia che quale dosaggio si sceglie.

Le prime 72 ore

Il farmaco blocca la replicazione virale, non ripara le lesioni già formate. La replicazione è massima nelle primissime ore e si esaurisce da sola nel giro di pochi giorni. Iniziare entro le prime 72 ore dalla comparsa dei sintomi — e meglio ancora al primo formicolio o bruciore, prima che compaiano le vescicole — riduce durata e intensità dell'episodio. Iniziare al quinto giorno, quando le lesioni sono già in crosta, non cambia quasi nulla.

Chi ha recidive frequenti dovrebbe avere la confezione già in casa. Il tempo che passa fra la comparsa del prodromo e il ritiro in farmacia è spesso proprio la finestra in cui il farmaco avrebbe funzionato.

Due modi di usarlo, e con quali dosi

Terapia episodica. Si assume al bisogno, all'inizio di ogni episodio: nell'herpes genitale recidivante lo schema abituale è 400 mg tre volte al giorno per cinque giorni, quindi quindici compresse per episodio. Nel primo episodio in assoluto, più severo, si arriva a sette-dieci giorni. È lo schema adatto a chi ha recidive rare o imprevedibili.

Terapia soppressiva. Si assume ogni giorno, in genere 400 mg due volte al giorno, per mesi: sono sessanta compresse al mese. È indicata in chi ha recidive frequenti — indicativamente sei o più episodi l'anno — e ha un secondo effetto che vale la pena conoscere: riduce l'eliminazione virale asintomatica, e quindi la probabilità di trasmettere l'infezione al partner. È l'argomento che più spesso convince una coppia discordante.

Il dosaggio da 800 mg appartiene a un'altra indicazione, l'herpes zoster, dove si assume cinque volte al giorno per sette giorni. Schema, dosaggio e durata effettivi li stabilisce il medico in base alla sede, alla frequenza delle recidive e allo stato immunitario: questi numeri servono a capire quante compresse consuma un episodio e quante un mese di prevenzione.

Chi fatica a rispettare tre o cinque assunzioni al giorno può parlare al medico del valaciclovir, che a parità di efficacia si assume una o due volte al giorno e non è compreso in questo catalogo: nelle terapie lunghe l'aderenza conta più della molecola.

Herpes genitale: che cosa dire e che cosa aspettarsi

L'infezione resta latente nei gangli nervosi: nessun farmaco la elimina. Questo va detto subito, perché il paziente che si aspetta una guarigione definitiva vive ogni recidiva come un fallimento della terapia.

Quello che si può ottenere è concreto: episodi più brevi e meno intensi, meno recidive, minore rischio di trasmissione. La trasmissione è possibile anche in assenza di lesioni visibili, ed è il motivo per cui il preservativo riduce il rischio senza azzerarlo.

Il primo episodio è in genere il più severo e può accompagnarsi a febbre, linfoadenopatia inguinale e disuria importante; nei casi con ritenzione urinaria serve una valutazione urgente. Il percorso di valutazione urologica è descritto nella pagina Ambulatorio.

Idratazione e funzione renale

L'aciclovir è eliminato per via renale e può precipitare nei tubuli se la diuresi è scarsa. In pratica: bere abbondantemente durante tutta la terapia, soprattutto nelle persone anziane e in chi assume diuretici o antinfiammatori. Nell'insufficienza renale la dose e gli intervalli vanno adattati.

Gli effetti indesiderati sono in genere lievi: nausea, cefalea, capogiri. Quando la funzione renale è compromessa, o il dosaggio è elevato, l'aciclovir si accumula e può dare segni neurologici: compaiono nel giro di pochi giorni e regrediscono alla sospensione.

Quando le compresse e quando la crema

La crema al 5% ha un effetto limitato e serve solo per l'herpes labiale, se applicata molto precocemente. Non è adeguata per l'herpes genitale, per il primo episodio, per le forme estese e per i pazienti immunodepressi: in tutti questi casi serve la terapia orale. Le caratteristiche della formulazione topica, che non richiede prescrizione, sono descritte nella scheda dell'aciclovir crema 5%.

Aciclovir prezzo: quante compresse consuma un episodio

Il conto è diretto: quindici compresse da 400 mg per un episodio trattato, sessanta al mese per uno schema soppressivo continuativo. Da lì si scelgono le confezioni — una scatola piccola copre uno o due episodi, quelle grandi hanno senso nella terapia quotidiana dei pazienti con recidive frequenti, dove il costo per compressa scende di più.

Prezzi per confezione, IVA inclusa. Aciclovir compresse (200, 400 e 800 mg): 3 dosaggi e 9 formati. Il trattino indica una combinazione non disponibile.

Per la terapia episodica resta valido il motivo spiegato all'inizio: la confezione serve in casa prima dell'episodio, non al primo formicolio.

Ricetta e farmacie autorizzate

L'aciclovir in compresse è un medicinale con obbligo di prescrizione e la vendita a distanza è riservata alle farmacie autorizzate, riconoscibili dal logo identificativo comune europeo collegato all'elenco del Ministero della Salute: i criteri sono nella pagina Ricetta e sicurezza, la procedura con verifica della ricetta in Come ordinare. Il farmacista ne verifica validità, dosaggio e numero di confezioni.

Che cosa segnalare prima di ordinare

Va segnalata un'eventuale insufficienza renale, che impone un adattamento di dose e intervalli, e l'uso di diuretici o antinfiammatori, che aumentano il rischio renale se la diuresi è scarsa. Per l'herpes labiale la formulazione topica senza obbligo di ricetta è descritta nella scheda dell'aciclovir crema 5%.

Consegna e pagamento

L'importo viene addebitato alla conferma e la spedizione copre tutta l'Italia con imballo anonimo.

Dose dimenticata e segnali di allarme

Nella terapia soppressiva quotidiana una dose dimenticata si assume appena ci si accorge, a meno che manchi poco alla successiva: in quel caso si salta e si prosegue con lo schema, senza raddoppiare. Nella terapia episodica saltare una presa accorcia la copertura proprio nelle ore in cui il virus si replica di più, e conviene impostare una sveglia per gli intervalli.

Vanno riferiti al medico senza attendere: una riduzione netta della quantità di urina, confusione, allucinazioni o tremori, che nei pazienti con funzione renale compromessa possono comparire anche a dosaggi abituali e regrediscono alla sospensione. Un episodio che peggiora dopo cinque giorni di terapia corretta, o che si estende con lesioni molto dolorose e febbre, richiede una rivalutazione: può non essere herpes.

Le altre molecole del catalogo sono raccolte nella sezione antivirali della farmacia.

Quanto scritto su Aciclovir compresse (200, 400 e 800 mg) ha finalità divulgativa, riprende il riassunto delle caratteristiche del prodotto e non sostituisce il parere del medico o del farmacista.

Domande frequenti