Viagra online: come agisce il sildenafil e quanto costa

Chi cerca viagra online cerca sildenafil: il viagra generico contiene la stessa molecola del marchio originale e costa una frazione del prezzo di vent'anni fa, perché il brevetto è scaduto. La domanda che arriva più spesso non riguarda però il principio attivo: riguarda i tempi. Quanto ci mette a funzionare, quanto dura, che cosa succede se si mangia prima. Questa scheda parte da lì.

Trenta minuti prima, ma non dopo una cena pesante

Il sildenafil raggiunge la concentrazione massima nel sangue in circa un'ora a stomaco vuoto, e l'effetto comincia a essere utilizzabile dopo venti-trenta minuti. Una finestra ragionevole è assumerlo da trenta a sessanta minuti prima del rapporto.

Il pasto cambia le carte. Un piatto ricco di grassi rallenta l'assorbimento di circa un'ora e abbassa il picco plasmatico: la compressa presa a fine cena può sembrare inefficace quando in realtà sta solo arrivando tardi. È la causa più comune del "non ha funzionato" al primo tentativo, e si corregge senza cambiare dose.

La durata utile è di quattro-cinque ore. Non è una erezione continua per cinque ore: è la finestra entro cui la risposta allo stimolo sessuale è facilitata. Senza stimolo non succede nulla, perché il farmaco non crea il segnale, amplifica quello che arriva.

Da quale dose partire

La dose iniziale abituale è 50 mg. Si sale a 100 mg se l'effetto è insufficiente e la tolleranza è buona; si scende a 25 mg negli ultrasettantenni, nell'insufficienza epatica o renale severa e in chi assume farmaci che rallentano il metabolismo del sildenafil. Una sola assunzione nelle ventiquattro ore, sempre.

Un punto che vale più di qualunque aumento di dosaggio: prima di dichiarare fallito il trattamento servono almeno quattro tentativi, in condizioni diverse e senza l'ansia della prova. La maggior parte degli abbandoni precoci riguarda uomini che avrebbero risposto bene.

Quando il sildenafil è vietato

• Nitrati in qualunque forma — compresse, spray sublinguale, cerotti per l'angina: l'associazione provoca un crollo pressorio potenzialmente fatale. È la controindicazione assoluta.
• Terapia con riociguat per l'ipertensione polmonare.
• Infarto o ictus negli ultimi sei mesi, angina instabile, ipotensione marcata, aritmie gravi.
• Neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica pregressa, anche in un solo occhio.
• Retinite pigmentosa e altre retinopatie degenerative ereditarie.
• Insufficienza epatica grave.

Gli alfa-bloccanti usati per l'ipertrofia prostatica non sono una controindicazione assoluta, ma vanno distanziati di almeno quattro ore e la terapia va stabilizzata prima di aggiungere il sildenafil. Attenzione anche a ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir, claritromicina ed eritromicina: rallentano il metabolismo e impongono di partire da 25 mg.

Effetti indesiderati: quali sono attesi e quali no

Cefalea, vampate al volto, congestione nasale, dispepsia e un lieve offuscamento visivo con alterata percezione dei colori sono effetti noti, dose-dipendenti e transitori. Tendono ad attenuarsi con l'uso.

Richiedono invece una valutazione immediata la perdita improvvisa della vista o dell'udito e un'erezione dolorosa che si protragga oltre le quattro ore: il priapismo è raro ma è un'emergenza urologica, e il ritardo nel trattamento lascia danni permanenti al tessuto erettile.

Il prezzo e quale confezione conviene

Il viagra prezzo non si confronta sul totale della confezione ma sul costo per compressa: fra la scatola da 10 e quella da 90 dello stesso dosaggio il costo unitario scende di oltre la metà, e su una terapia che continua per mesi quella differenza vale più di qualunque sconto promozionale. Il prezzo più basso in assoluto si ottiene con le confezioni da 180 e 360 compresse, che però hanno senso solo quando il dosaggio è già stabilizzato.

Prezzi per confezione, IVA inclusa. Viagra generico (sildenafil): 4 dosaggi e 9 formati. In tabella i dosaggi più richiesti; gli altri si scelgono completando l’ordine.

Per il primo ordine la logica si rovescia. Dieci compresse da 50 mg bastano per i quattro-cinque tentativi necessari a capire se la dose è giusta; se poi serve passare a 100 mg o scendere a 25 mg, non si resta con una scorta inutilizzabile.

Nel listino c'è una trappola che vale la pena vedere prima di scegliere. Il sildenafil 100mg prezzo cresce molto meno di quanto cresca la dose rispetto al sildenafil 50 mg prezzo: il costo per milligrammo premia sempre il taglio alto, e questo spinge ad acquistarlo anche quando non serve. Il criterio resta la dose prescritta. Lo stesso ragionamento vale per le altre molecole della sezione salute maschile.

Comprare viagra online: che cosa serve all'ordine

Comprare viagra online è legale in Italia solo presso farmacie autorizzate alla vendita a distanza, riconoscibili dal logo identificativo comune europeo che rimanda all'elenco del Ministero della Salute. Il sildenafil in compresse ha obbligo di prescrizione: l'ordine si completa subito, la spedizione parte dopo la verifica della ricetta. Conviene avere pronti:

• la ricetta medica, in formato elettronico con numero NRE e codice fiscale oppure fotografata in piano, leggibile in ogni sua parte;
• il dosaggio esatto prescritto: il farmacista non può sostituirlo di propria iniziativa, mentre la sostituzione fra originale e generico con stesso principio attivo e stesso dosaggio è ammessa;
• l'elenco dei farmaci già assunti, con particolare attenzione a nitrati, alfa-bloccanti e antifungini azolici;
• l'indirizzo di consegna dove si è reperibili in orario diurno.

Tempi di verifica e consegna

La verifica della ricetta avviene negli orari di apertura della farmacia: un ordine inviato nel fine settimana viene esaminato il primo giorno lavorativo utile, e questo incide sul tempo totale più della distanza geografica. La consegna copre tutta l'Italia, isole comprese. Quando un dosaggio non è immediatamente disponibile la comunicazione arriva prima della spedizione, e si può scegliere fra attesa, cambio di confezione o annullamento. La procedura completa è nella pagina Come ordinare.

Pagamento e riservatezza

L'imballo esterno non riporta il nome del medicinale e la causale dell'addebito non descrive il contenuto. L'importo viene incassato solo dopo la conferma dell'ordine: se la ricetta non supera il controllo, l'ordine resta sospeso e non viene addebitato nulla.

Perché i siti senza ricetta costano di più

Chi cerca viagra senza ricetta trova venditori che spediscono senza chiedere nulla, e promettono un viagra prezzo molto più basso di quello di una farmacia. Il problema non è formale: nei sequestri di compresse contraffatte per la disfunzione erettile si ritrovano con regolarità dosaggi diversi da quelli dichiarati, principi attivi sostituiti e contaminanti, e si finisce per assumere una quantità ignota di una molecola che agisce sulla pressione arteriosa.

C'è poi un secondo costo, meno visibile. Acquistare viagra senza ricetta significa saltare l'unico controllo che esclude nitrati, alfa-bloccanti e cardiopatie recenti prima della prima compressa. I criteri per riconoscere un venditore autorizzato sono raccolti nella pagina Ricetta e sicurezza.

Se il sildenafil non è la molecola giusta

Chi ha bisogno di una finestra più ampia, per esempio nel fine settimana, trova nel Cialis generico a base di tadalafil una durata molto più lunga e una possibilità di assunzione giornaliera a basso dosaggio. Chi ha avuto risultati incostanti a causa dei pasti può valutare il Levitra generico con vardenafil, meno sensibile al cibo. Chi fatica a deglutire le compresse deve orientarsi sulle formulazioni orodispersibili autorizzate e non sui gel a marchio indiano offerti online: la differenza è spiegata nella scheda Kamagra Oral Jelly. L'elenco completo delle molecole disponibili è nella sezione salute maschile della farmacia.

Il sintomo e la causa

La disfunzione erettile su base vascolare precede spesso di anni un evento cardiovascolare: le arterie peniene hanno calibro minore delle coronarie e si ostruiscono prima. Un uomo che risolve il sintomo con una compressa e non indaga perde l'occasione di scoprire un'ipertensione, un diabete o una dislipidemia quando sono ancora correggibili. Vale la pena associare al trattamento un controllo di pressione, glicemia e profilo lipidico, e una valutazione urologica: le modalità di prenotazione sono descritte nella pagina Ambulatorio.

Le informazioni di questa scheda riprendono il riassunto delle caratteristiche del prodotto approvato. La banca dati dei medicinali autorizzati in Italia è consultabile sul sito dell'Agenzia Italiana del Farmaco.

Le informazioni su Viagra generico (sildenafil) hanno carattere informativo, riprendono il foglio illustrativo e non valgono come prescrizione.

Domande frequenti